Servicios Régimen Contributivo

Descripción del servicio

Este servicio está dirigido para todos nuestros afiliados que necesiten un duplicado de su carnet de Servicio de Salud.

A quién va dirigido

Afiliados Régimen Contributivo, Plan Pensionados y/o Jubilados, Planes Complementarios.

Requerimientos o requisitos

– Cédula del solicitante
– Servicio presencial, establecido en los procedimientos internos de afiliación.

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados y allí, es asistido por uno de nuestros auxiliares de servicios.

Nota: En el caso de los Planes Complementarios, se debe dirigir a su Oficina Regional y realizar la solicitud. Se establecerá contacto con el mismo, cuando el carné esté disponible.


Horario de prestación:
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.

Costo:
$50

Tiempo de realización: N/A

Acceso web:
Enlace no disponible, servicio presencial.

Descripción del servicio

Este servicio está orientado a nuestros afiliados tanto del Régimen Contributivo como el Régimen Subsidiado que quieran afiliar a sus dependientes directos como esposo/esposa e hijos menores de manera directa a SeNaSa.

A quién va dirigido

Régimen Contributivo y Régimen Subsidiado

Requerimientos o requisitos

– Para la afiliación del Cónyuges y/o esposos: copia de la cédula, acta de matrimonio o acto de unión libre y Copia de cédula del titular.
– Para la afiliación de hijos menores acta de nacimiento y Cédula del titular.

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados y allí es asistido por uno de nuestros auxiliares de servicios. Auxiliar registra el caso en el módulo de Atención al Usuario y entrega Acuse de Recibo, con el tiempo estimado para otorgarle respuesta.


Horario de prestación:
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.

Vía WhatsApp en horario de 8:00am a 5:00pm en el número de contacto: 809-284-7717


Costo:
$0

Tiempo de realización:
30 a 45 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible.

Descripción del servicio

Este servicio está orientado a nuestros afiliados al Plan de Salud para Pensionados y Jubilados del Sector Salud (que cumplan con los requisitos establecidos en el Decreto Nº 371-16), Pensionados y Jubilados de la Policía Nacional y Pensionados y Jubilados del Ministerio de Defensa, que quieran afiliar a sus dependientes directos como esposo/esposa e hijos menores de manera directa a SeNaSa.

A quién va dirigido

Régimen Contributivo y Régimen Subsidiado

Requerimientos o requisitos

– Para la afiliación del Cónyuges y/o esposos: copia de la cédula, acta de matrimonio o acto de unión libre y Copia de cédula del titular.
– Para la afiliación de hijos menores acta de nacimiento y Cédula del titular.

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados y allí es asistido por uno de nuestros auxiliares de servicios. Auxiliar registra el caso en el módulo de Atención al Usuario y entrega Acuse de Recibo, con el tiempo estimado para otorgarle respuesta.


Horario de prestación:
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.

Vía WhatsApp en horario de 8:00am a 5:00pm en el número de contacto: 809-284-7717


Costo:
$0

Tiempo de realización:
30 a 45 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible.

Descripción del servicio

Este servicio está dirigido a todos nuestros afiliados que deseen afiliar a sus hijos nacidos en el extranjero.

A quién va dirigido

Régimen Contributivo

Requerimientos o requisitos

– Copia de su cédula (titular)
– Acta De nacimiento original emitida en el país de origen
– Copia del acta de nacimiento traducida (cuando se trata de países de no habla hispana).

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados y allí es asistido por uno de nuestros auxiliares de servicios. Auxiliar registra el caso en el módulo de Atención al Usuario y entrega Acuse de Recibo, con el tiempo estimado para otorgarle respuesta.


Horario de prestación:
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.

Vía WhatsApp en horario de 8:00am a 5:00pm en el número de contacto: 809-284-7717


Costo:
$0

Tiempo de realización:
30 a 45 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible.

Descripción del servicio

Este servicio está dirigido a los afiliados que quieran afiliar a los hijos adoptivos.

A quién va dirigido

Régimen Contributivo y Régimen Subsidiado

Requerimientos o requisitos

– Acta de nacimiento donde el titular figura como padre o madre del dependiente.
– Cédula del titular.

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados y allí es asistido por uno de nuestros auxiliares de servicios. Auxiliar registra el caso en el módulo de Atención al Usuario y entrega Acuse de Recibo, con el tiempo estimado para otorgarle respuesta.


Horario de prestación:
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.

Vía WhatsApp en horario de 8:00am a 5:00pm en el número de contacto: 809-284-7717


Costo:
$0

Tiempo de realización:
30 a 45 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible.

Descripción del servicio

Este servicio está dirigido a los afiliados que quieran afiliar a sus hijos que presenten alguna discapacidad.

A quién va dirigido

Régimen Contributivo y Régimen Subsidiado

Requerimientos o requisitos

– Llenado de formulario
– Firma
– Huella dactilar
– Constancia de discapacidad por el especialista competente
– Acta de nacimiento y o cédula en caso de ser mayor de edad del hijo/a.
– Servicio presencial, Referencia normativa: Art.  9.  Hijos con discapacidad. Reglamento sobre Aspectos Generales de Afiliación al Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo // Art. 123, literal f) de la LEY 87-01.

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados y allí es asistido por uno de nuestros auxiliares de servicios. Auxiliar registra el caso en el módulo de Atención al Usuario y entrega Acuse de Recibo, con el tiempo estimado para otorgarle respuesta.


Horario de prestación:
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.


Costo:
$0

Tiempo de realización:
30 a 45 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible, Servicio presencial.

Descripción del servicio

Este servicio está dirigido para todos nuestros afiliados que quieran re-afiliar a sus dependientes que han alcanzado la mayoría de edad.

A quién va dirigido

Régimen Contributivo y Régimen Subsidiado

Requerimientos o requisitos

– Copia de la Cédula del titular
– Certificación de estudio del dependiente
– Acta de nacimiento

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados y allí es asistido por uno de nuestros auxiliares de servicios. Auxiliar registra el caso en el módulo de Atención al Usuario y entrega Acuse de Recibo, con el tiempo estimado para otorgarle respuesta.


Horario de prestación: 
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.

Vía WhatsApp en horario de 8:00am a 5:00pm en el número de contacto: 809-284-7717


Costo:
$0

Tiempo de realización:
30 a 45 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible.

Descripción del servicio

Este servicio va orientado a los usuarios que luego de una afiliación automática quieran cambiarse hacia SeNaSa.

A quién va dirigido

Régimen Contributivo

Requerimientos o requisitos

– Copia de cédula
– Carta formal indicando su intención de cambiarse hacia SeNaSa, en la cual coloque sus datos personales y su teléfono
– Llenado de formulario F005
– Las solicitudes deben realizarse antes de que sea reportado el pago, porque de lo contrario, se activaría el registro en la otra ARS y tendría que esperar tener doce cotizaciones para poder traspasarse.
– Servicio presencial, Referencia normativa: Resolución  Administrativa No. 00174-2009- SISALRIL

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados y allí es asistido por uno de nuestros auxiliares de servicios. Auxiliar registra el caso en el módulo de Atención al Usuario y entrega Acuse de Recibo, con el tiempo estimado para otorgarle respuesta.


Horario de prestación: 
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.


Costo:
$0

Tiempo de realización:
30 a 45 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible, Servicio presencial.

Descripción del servicio

Este servicio está orientado a aquellos usuarios del régimen contributivo que están registrados en otra ARS y desean traspasarse a SeNaSa.

A quién va dirigido

Régimen Contributivo

Requerimientos o requisitos

– Tener 12 cotizaciones continúas
– No tener ninguna enfermedad previa de alto costo ni cirugía pendiente
– Dirigirse a cualquiera de las oficinas de SeNaSa a con la cédula original.
– Servicio presencial, Referencia normativa: Art. 120 de la Ley 87-01/ Artículo 20-  del  Reglamento sobre Aspectos Generales de Afiliación al Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo//Resolución  Administrativa No. 00154-2008- SISALRIL

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados y allí es asistido por uno de nuestros auxiliares de servicios. En el Formulario de Solicitud de Traspaso, afiliado coloca huellas y debe firmar como lo hizo en su cédula. Auxiliar registra el caso en el módulo de Atención al Usuario y entrega Acuse de Recibo, con el tiempo estimado para otorgarle respuesta.


Horario de prestación: 
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.


Costo:
$0

Tiempo de realización:
30 a 45 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible, Servicio presencial.

Descripción del servicio

Este servicio está dirigido para todos nuestros afiliados del régimen contributivo que quieran afiliar a sus dependientes adicionales, hijos y/o hijastros de 21 años o más de edad, padres y suegros.

A quién va dirigido

Régimen Contributivo

Requerimientos o requisitos

Para la realización correcta de este servicio el afiliado deberá dirigirse al departamento de Nómina de la empresa donde labora cumpliendo con algunos requisitos.

Hijos o hijastros de 21 años en adelante:

– Copia de cédula
– Copia del acta de nacimiento
– Formulario de autorización de descuento por RD$916.76 mensuales, debidamente llenado y firmado.

Padres o suegros:

– Copia de la cédula de los padres o suegros
– Acta de nacimiento del hijo
– Formulario de autorización de descuento por RD$916.76 mensuales por persona, debidamente llenado y firmado. En el caso de los suegros, sólo se incluye si el esposo o conyugue está en el núcleo.

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados, para ser asistido por un auxiliar de servicios. El formulario de autorización de descuento será entregado al afiliado en original, para que lo entregue en el Departamento de RRHH de la empresa a la cual pertenece, para que le sea realizado el descuento correspondiente y la póliza se active, una vez sea afiliado el dependiente. El auxiliar registra el caso en el módulo de Atención al Usuario y procede a entregar Acuse de Recibo al afiliado, con el tiempo estimado para otorgarle respuesta.


Horario de prestación: 
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.

Vía WhatsApp en horario de 8:00am a 5:00pm en el número de contacto: 809-284-77-17


Costo:
$0

Tiempo de realización:
30 a 45 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible.

Descripción del servicio

Este servicios está orientado a aquellos usuarios registrados en el régimen contributivo y que actualmente no se encuentran laborando (no registrados en una nómina) que desean ser afiliados al régimen subsidiado.

A quién va dirigido

Régimen Contributivo

Requerimientos o requisitos

– Llenado del Formulario Régimen Subsidiado.
– Copia Cédula.
– No estar registrado en una nómina activo.
– Estar evaluado por el Sistema Único de Beneficiarios (SIUBEN)
– Servicio presencial, Referencia normativa: Art. 125, literal a. Ley 87-01/ Art. 6 y 8  del  Reglamento  del Régimen Subsidiado.

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados, para ser asistido por un auxiliar de servicios. Auxiliar registra el caso en el módulo de Atención al Usuario y procede a entregar Acuse de Recibo al afiliado, con el tiempo estimado para otorgarle respuesta.


Horario de prestación: 
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.


Costo:
$0

Tiempo de realización:
30 a 45 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible.

Descripción del servicio

Este servicio está orientado a usuarios que inician su primer empleo y desean ser afiliados a SeNaSa.

A quién va dirigido

Régimen Contributivo

Requerimientos o requisitos

– Llenado de Formulario F-005
– Copia Cédula
– Servicio presencial, Referencia normativa: Art. 15 -16.  Reglamento sobre Aspectos Generales de Afiliación al Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo // Art. 07 Ley 87-01.

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados, para ser asistido por un auxiliar de servicios. Auxiliar registra el caso en el módulo de Atención al Usuario y procede a entregar Acuse de Recibo al afiliado, con el tiempo estimado para otorgarle respuesta.


Horario de prestación: 
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.


Costo:
$0

Tiempo de realización:
30 a 45 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible.

Descripción del servicio

Este servicio está dirigido a los afiliados que necesiten realizar una solicitud de autorización para procedimientos electivos (Férulas, Mallas, Catéter para Hemodiálisis, Kit de Colecistectomía y Válvula de Hidrocefalia)

A quién va dirigido

Afiliados Régimen Contributivo, Régimen Subsidiado y  Plan Pensionados y/o Jubilados.

Requerimientos o requisitos

– Cédula
– Carnet
– Indicación  del procedimiento,
– Historia clínica,
– Estudios diagnósticos,
– Indicación de materiales en caso que lo amerite.

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados, para ser asistido por un auxiliar de servicios o envía las fotografías (las imágenes deben tener calidad) a nuestro WhatsApp institucional. Solicitud es registrada y enviada al departamento correspondiente. Si el afiliado realiza el trámite en oficina, se le entrega el acuse de recibo en físico, si lo hace por WhatsApp, se le otorga el número del caso. Una vez es aprobada la solicitud, afiliado recibe notificación vía telefónica.


Horario de prestación: 
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.

Vía WhatsApp en horario de 8:00am a 5:00pm en el número de contacto: 809-284-7717


Costo:
$0

Tiempo de realización:
7 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible.

Descripción del servicio

Este servicio está dirigido a los afiliados que necesiten realizar una solicitud de autorización para servicios de Altos Costos (Tratamientos para Cáncer, Procedimientos Cardiovasculares, Hemodiálisis)

A quién va dirigido

Afiliados Régimen Contributivo, Régimen Subsidiado y  Plan Pensionados y/o Jubilados.

Requerimientos o requisitos

– Indicación del médico que indique el diagnóstico y tratamiento propuesto.
– Historia Clínica.
– Estudios Diagnósticos realizados.
– Copia Cédula y/o Carnet

Nota: Para mayor información de los estudios diagnósticos necesarios, puede contactarnos al Centro de Llamadas al 809-701-3821 y desde el interior sin cargos 1-809-200-8277.

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados, para ser asistido por un auxiliar de servicios o envía las fotografías (las imágenes deben tener calidad) a nuestro WhatsApp institucional. Solicitud es registrada y enviada al departamento correspondiente. Si el afiliado realiza el trámite en oficina, se le entrega el acuse de recibo en físico, si lo hace por WhatsApp, se le otorga el número del caso. Una vez es aprobada la solicitud, afiliado recibe notificación vía telefónica.


Horario de prestación: 
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.

Vía WhatsApp en horario de 8:00am a 5:00pm en el número de contacto: 809-284-7717


Costo:
$0

Tiempo de realización:
7 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible.

Descripción del servicio

Este servicio está dirigido a los afiliados del régimen contributivo que necesiten realizar una solicitud de pre autorización de Terapias Física de seguimiento, después de haber concluido las primeras 15.

A quién va dirigido

Régimen Contributivo

Requerimientos o requisitos

– Indicación de las Terapias que indique la cantidad del médico tratante.
– Historia Clínica
– Copia cédula y/o Carnet
– Referemiento del médico tratante al fisiatra
– Aplica solo para las terapias de seguimiento, después de las primeras 15.

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados, para ser asistido por un auxiliar de servicios o envía las fotografías (las imágenes deben tener calidad) a nuestro WhatsApp institucional. Solicitud es registrada y enviada al departamento correspondiente. Si el afiliado realiza el trámite en oficina, se le entrega el acuse de recibo en físico, si lo hace por WhatsApp, se le otorga el número del caso. Una vez es aprobada la solicitud, afiliado recibe notificación vía telefónica.


Horario de prestación: 
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.

Vía WhatsApp en horario de 8:00am a 5:00pm en el número de contacto: 809-284-7717


Costo:
$0

Tiempo de realización:
7 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible.

Descripción del servicio

Este servicio está dirigido a los afiliados que necesiten realizar cambios en una autorización ya aprobada. Los cambios pueden ser en los  Materiales autorizados,  del Suplidor aprobado y/o Centro donde se realizará el procedimiento.

A quién va dirigido

Régimen Contributivo, Régimen Subsidiado y Plan Pensionados y Jubilados

Requerimientos o requisitos

– Indicación del médico donde ser verifiquen los nuevos materiales, nuevo suplidor o nuevo prestador, según aplique.
– Justificativa por escrito del motivo del cambio.
– Copia cédula y/o carnet.

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados, para ser asistido por un auxiliar de servicios o envía las fotografías (las imágenes deben tener calidad) a nuestro WhatsApp institucional. Solicitud es registrada y enviada al departamento correspondiente. Si el afiliado realiza el trámite en oficina, se le entrega el acuse de recibo en físico, si lo hace por WhatsApp, se le otorga el número del caso. Una vez es aprobada la solicitud, afiliado recibe notificación vía telefónica.


Horario de prestación: 
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.

Vía WhatsApp en horario de 8:00am a 5:00pm en el número de contacto: 809-284-7717


Costo:
$0

Tiempo de realización:
3 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible.

Descripción del servicio

Este servicio está dirigido a los afiliados que necesiten reactivar una autorización no realizada.

A quién va dirigido

Régimen Contributivo, Régimen Subsidiado y Plan Pensionados y Jubilados.

Requerimientos o requisitos

– Justificativa por escrito de la solicitud de reactivación.
– Indicación actualizada (no debe tener más de 30 días, sellada y firmada por el médico tratante).

Procedimiento

El afiliado se dirige a una de nuestras oficinas con los requisitos detallados, para ser asistido por un auxiliar de servicios o envía las fotografías (las imágenes deben tener calidad) a nuestro WhatsApp institucional. Solicitud es registrada y enviada al departamento correspondiente. Si el afiliado realiza el trámite en oficina, se le entrega el acuse de recibo en físico, si lo hace por WhatsApp, se le otorga el número del caso. Una vez es aprobada la solicitud, afiliado recibe notificación vía telefónica.


Horario de prestación: 
Información disponible en nuestro mapa de oficinas.

Vía WhatsApp en horario de 8:00am a 5:00pm en el número de contacto: 809-284-7717


Costo:
$0

Tiempo de realización:
5 días laborables

Acceso web:
Enlace no disponible.

Descripción del servicio

Autorización de consultas y/o procedimientos médicos para todos los servicios en el PDSS que no sean de alto costo, electivos, terapias físicas o materiales.

A quién va dirigido

Régimen Contributivo y Plan Pensionados y Jubilados.

Requerimientos o requisitos

– Carnet de afiliado o cédula de identidad para el Contributivo y el Plan de Pensionados
– Indicación actualizada (no debe tener más de 30 días, sellada y firmada por el médico tratante).

Procedimiento

Centro médico contacta a nuestro Departamento de Autorizaciones Médicas y solicita el número de autorización del servicio.


Horario de prestación: 
24/7
Disponible a través de los prestadores de servicios de salud


Costo:
$0

Tiempo de realización:
Inmediata

Acceso web:
Enlace.